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めまい相談/一番星クラブ

血圧の上昇で再出血が怖いです。(No.1172)

2014.06.14

初めまして。
5/1に、右小脳出血(静脈奇形があり、その毛細血管から直径3センチの出血)がみつかり、経過観察中です。 5/21と29に、震え、動悸、頭から血がひく感じ、右の首が硬直する感じがして、気を失いそうになりました。

昔から、脳貧血の立ちくらみは頻繁に起こしていましたが、発作的なのは初めてです。 病院では、不安障害といわれましたが、起立性低血圧ではないかと思います。

これを治したいけれど、出血がこわいので昇圧剤をのめません。 脳出血してから、立ちくらみが多くなった気がします。 7月から仕事復帰しようと思っていますが、たくさん動くので、今までもよく立ちくらみしていたので、不安です。 一番こわいのは、再出血です。

出血の原因が分からないので、これからの生活で何を気をつければいいのか分かりません。
毎晩お酒を飲んでいましたが、病院ではその位では普通は出血しないといわれました。

質問があるのでよろしくお願いいたしします。

1.立ちくらみしてしゃがんだ時に、頭痛がしていました。
その時に急に血が上がり、出血した可能性はありますか。

2.右の首と肩がずっと痛いままなので、椎骨脳底動脈循環不
全でしょうか。  

でもものは2重にみえません。  これは脳出血の原因になりますか。  
それとも脳出血があるから、首が痛いのでしょうか。

(S.H様 38歳 女性 徳島県)

A.ご相談ありがとうございます。院長 入野宏昭

血圧の上昇は確かに再出血のリスクになると思われますが、極端な上昇でなければまず問題ないかと思います。
立ちくらみがした際にはやはり、姿勢を低くするような努力はしなくてはならないでしょう。

失神、頭部打撲を引き起こさないように体をどこかに預けるなどの工夫が必要かと思います。

しゃがみ込むだけが対処方法ではありません。またその時に頭痛を合併していたとのことですが、これが原因していたかどうかは不明です。

可能性としては否定できませんが、血圧上昇は他の要因でも起きるでしょう。
右の頸と肩が痛いことに関しては、椎骨脳底動脈不全の可能性も否定できませんが、通常は強度の肩コリや首こりがあることのほうが頻度としては多いです。

脳出血があるから首が痛いということは考えなくてよいと思います。

たとえ起立性低血圧が本当にあったとしても、弾性ストッキングやタイツを履いて下に血流が滞らないようにしていただき、十分な睡眠と休息を取りながら過ごしていただければ、復職も問題ないと思います。
お大事になさってください。

めまいの症状・原因・治療なら 医療法人 入野医院にご相談ください

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