ステロイドによる改善が見られません。(No.771)
2013.09.07
はじめまして。
１０年ほど前からめまいに悩まされています。 初めは、なんとなく揺れている感じでした。
５・６年前から片方に寝返りをうつと回転性のめまいを起こすようになりました。
一度起こったら１ヶ月ほど元に戻るまで時間がかかります。
今年の１月には、右にも左にも動けず救急車を呼び病院へ行きました。リンデロン・メイロン・輸液での治療でした。
めまいの入院は、５日間だからと一人で歩けなくても退院でした。帰った後ステロイド？？のせいかきつくてベットから起きれませんでした。
７月３１日に歩道でふらっとして熱中症？？と思いましたが、夜までふらふらしてたのでこれもめまい？と思いました。
９月１日朝目を覚ましたのと一緒に天井がグルグル回ってて主人に病院へ連れて行ってもらいました。救急外来だったのでメイロンと輸液を点滴してもらいました。
次の日耳鼻科で眼振が起こってたのでメイロンとリンデロンの点滴をしました。
家に帰ると倦怠感ひどいと先生に伝えるとステロイドを投与すると元気になるのにおかしいねと言われましたが次の日からメイロンと輸液の点滴をしてもらっています。まだ、頭の位置が変わるとめまいがします。
めまいが起こるのは、仕方がないとあきらめていますが、薬に色々反応して先生からどうしてそんなになるのかなぁと言われます。
ステロイドは外来でも使用してみんな元気に歩いて帰られるのでしょうか？
どうしたら早く元の自分に戻れるのでしょうか。 まとまりのない文ですいません。 よろしくおねがいいたします。
(K.M様 女性 50歳 福岡県)
めまいの治療は、ある程度医師の経験より改善効果のあったものを使用するという方法が取られることがあります。
例えばメイロンは海外において、エビデンスのない薬剤（明らかに改善する根拠が無い薬剤）とされていますが、日本においては最もポピュラーな薬剤として知られています。
それと同様に受診されている救急病院では恐らくステロイドが効果のある薬剤として使用されている可能性が有ることと、患者様ご本人が以前ステロイドで改善したという記録がカルテに記載されているため同じ内容で点滴処方されている可能性が有るかと思います。
一般的には聴力障害を伴うめまいに対してステロイドを使用すると、めまいへの改善は認められないけど聴力障害は改善する期待があると言われています。
よって当院ではめまいの急性増悪した患者様に対してステロイドの使用経験はございませんので、質問内容への返答はできません。
また印象として性格的に不安感が強かったり、心配性が背景に有るのではないでしょうか？多くの患者様はめまいの増悪時に頓服などを使用して嵐が過ぎ去るのを耐えておられます。
決して救急外来へ受診することが悪いわけではございませんが、何度も同じ病院に救急受診されていると、「また来た」状態になるので、良ければ主治医とよく相談され、発作時の頓服などを処方してもらってはいかがでしょうか？
お大事になさってください。
